{"id":16362,"date":"2017-05-22T21:25:42","date_gmt":"2017-05-22T19:25:42","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lungenhochdruck.ch\/ph\/ursachen\/"},"modified":"2024-02-09T19:17:04","modified_gmt":"2024-02-09T18:17:04","slug":"ursachen","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/ph\/ursachen\/","title":{"rendered":"Come si riconosce l\u2019IAP? Cause"},"content":{"rendered":"<section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p><a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/lipertensione-polmonare\/\" target=\"_blank\" title=\"L'ipertensione polmonare &egrave; una condizione patologica in cui la pressione arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo ed i 30 mmHg sotto sforzo. &nbsp; &nbsp;\" class=\"encyclopedia\">L&rsquo;ipertensione polmonare<\/a> (IP) non &egrave; affatto una malattia rara, in quanto interessa probabilmente circa lo 0,7% di tutta la popolazione svizzera. Le diverse forme di IP presentano tuttavia marcate differenze in termini di frequenza, importanza clinica e terapia. Il concetto &ldquo;ipertensione polmonare&rdquo; non indica una vera e propria diagnosi, ma descrive soltanto una condizione emodinamica, definita da una pressione arteriosa polmonare media a riposo di 25 <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/mmhg\/\" target=\"_blank\" title=\"Millimeter Quecksilbers&auml;ule. Das ist der Druck den es ben&ouml;tigt, eine Quecksilber in einem u-f&ouml;rmigen Glas-R&ouml;hrchen um eine bestimmte h&ouml;he hochzudr&uuml;cken. Die Einheit r&uuml;hrt von der fr&uuml;heren Bauweise von Druckmessger&auml;ten her. Die Einheit ist veraltet und wurde durch die SI-Einheit Pascal&hellip;\" class=\"encyclopedia\">mmHg<\/a> secondo le nuove e della European Respiratory Society (ERS) della European Society of Cardiology (ESC).<\/p>\n<p>Il concetto ipertensione arteriosa polmonare identifica un sottogruppo della malattia, caratterizzato da ipertensione polmonare precapillare (arteriole) con aumentata resistenza vascolare polmonare. Per formulare la diagnosi di ipertensione arteriosa polmonare, non solo devono essere soddisfatti questi criteri emodinamici, ma devono anche essere escluse altre forme di ipertensione polmonare precapillare. Ci&ograve; riguarda in particolare le malattie polmonari e <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/lipertensione-polmonare\/\" target=\"_blank\" title=\"L'ipertensione polmonare &egrave; una condizione patologica in cui la pressione arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo ed i 30 mmHg sotto sforzo. &nbsp; &nbsp;\" class=\"encyclopedia\">l&rsquo;ipertensione polmonare<\/a> tromboembolica cronica, ma anche le patologie del cuore sinistro con pressione di occlusione dell&rsquo;arteria polmonare normalizzata in terapia.<\/p>\n<p>Pu&ograve; colpire chiunque, senza limiti di et&agrave;. Spesso si manifesta come conseguenza di un&rsquo;altra malattia o in associazione a fattori di rischio. In alcuni casi la malattia &egrave; idiopatica, ovvero non se ne conosce la causa e la sua formazione non &egrave; correlata a nessun altra malattia. In questo caso si parla di ipertensione polmonare idiopatica ().<\/p>\n<p>In rari casi la malattia ha carattere familiare, ovvero ereditario. In pi&ugrave; dell&rsquo;80% dei casi familiari e in pi&ugrave; del 25% dei casi sporadici di IAP possono essere identificate mutazioni\/delezioni del gene del bone morphogenetic protein receptor 2 e di altri 9 geni della sua via di segnalazione. Un&rsquo;indagine clinica e genetica nei familiari del paziente con IAP pu&ograve; portare a una diagnosi precoce. Ad Heidelberg &egrave; stato sviluppato un nuovo pool genetico per l&rsquo;IAP, che consente di analizzare mediante Next Generation Sequencing tutti i geni per l&rsquo;IAP noti in un&rsquo;unica seduta. Inoltre, &egrave; stato scoperto un nuovo gene per l&rsquo;IAP.<\/p>\n<p>Sono colpite prevalentemente le donne tra 20 e 30 anni, soprattutto nei primi 3 mesi dopo un parto. Alla diagnosi, circa l&rsquo;8% dei pazienti ha un&rsquo;et&agrave; superiore a 60 anni.<\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/lipertensione-polmonare\/\" target=\"_blank\" title=\"L'ipertensione polmonare &egrave; una condizione patologica in cui la pressione arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo ed i 30 mmHg sotto sforzo. &nbsp; &nbsp;\" class=\"encyclopedia\">L&rsquo;ipertensione polmonare<\/a> viene classificata dall&rsquo;Organizzazione Mondiale della Sanit&agrave; (OMS) in cinque gruppi in base alle cause e alle opzioni di trattamento:<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs style_default switch_click accordion has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"mc8a\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-mc8a\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Gruppo 1 OMS &ndash; ipertensione arteriosa polmonare<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-mc8a\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p><a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/lipertensione-polmonare\/\" target=\"_blank\" title=\"L'ipertensione polmonare &egrave; una condizione patologica in cui la pressione arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo ed i 30 mmHg sotto sforzo. &nbsp; &nbsp;\" class=\"encyclopedia\">L&rsquo;Ipertensione polmonare<\/a> &egrave; dovuta principalmente a un&rsquo;aumentata resistenza delle arterie polmonari. Fanno parte di questo gruppo la forma idiopatica e la forma familiare della malattia, nonch&eacute; malattie reumatiche. Ipertensione porto-polmonare<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"y342\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-y342\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Gruppo 2 OMS &ndash; ipertensione polmonare nella patologia del cuore sinistro<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-y342\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"g-cols wpb_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>L&rsquo;aumento di pressione nella circolazione polmonare &egrave; dovuto soprattutto al reflusso dal cuore sinistro verso la circolazione polmonare. Difetti cardiaci congeniti\/acquisiti<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"e4b3\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-e4b3\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Gruppo 3 OMS &ndash; ipertensione polmonare nelle patologie polmonari<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-e4b3\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>I principali meccanismi che causano questa forma di IP sono la carenza di ossigeno e l&rsquo;alterazione della struttura polmonare.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"w602\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-w602\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Gruppo 4 OMS &ndash; ipertensione polmonare tromboembolica cronica<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-w602\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Questa forma di IP &egrave; causata da <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/embolie\/\" target=\"_blank\" title=\"Verschluss von Lungengef&auml;ssen durch einen Thrombus (Blutgerinnsel)\" class=\"encyclopedia\">embolie<\/a> polmonari ricorrenti croniche.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"o766\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-o766\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Gruppo 5 OMS &ndash; varie<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-o766\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Questo gruppo include le forme di IP a patogenesi incerta, ad es. alcune patologie ematologiche soggiacenti e la sarcoidosi.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><h4><strong>Ipertensione polmonare (gruppo IAP 1)<\/strong><\/h4>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section><section class=\"l-section wpb_row height_medium\"><div class=\"l-section-h i-cf\"><div class=\"g-cols vc_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"w-tabs style_default switch_click accordion has_scrolling\" style=\"--sections-title-size:inherit\"><div class=\"w-tabs-sections titles-align_none icon_plus cpos_right\"><div class=\"w-tabs-section\" id=\"i56a\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-i56a\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1. Ipertensione arteriosa polmonare (IAP)<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-i56a\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>&Egrave; presente un&rsquo;ipertensione arteriosa polmonare quando la pressione arteriosa media nell&rsquo;arteria polmonare aumenta dal valore normale (= 20 ) a pi&ugrave; di 25 <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/mmhg\/\" target=\"_blank\" title=\"Millimeter Quecksilbers&auml;ule. Das ist der Druck den es ben&ouml;tigt, eine Quecksilber in einem u-f&ouml;rmigen Glas-R&ouml;hrchen um eine bestimmte h&ouml;he hochzudr&uuml;cken. Die Einheit r&uuml;hrt von der fr&uuml;heren Bauweise von Druckmessger&auml;ten her. Die Einheit ist veraltet und wurde durch die SI-Einheit Pascal&hellip;\" class=\"encyclopedia\">mmHg<\/a> a riposo, la pressione capillare polmonare di incuneamento (<a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/pcwp\/\" target=\"_blank\" title=\"pulmonal kapill&auml;rer Wedge Druck (Engl. Abk. f&uuml;r: pulmonary capillary wedge pressure) Druck in den Lungenvenen hinter den Kapillaren Dieser Druck wir mit dem Rechtsherzkatheter gemessen. Hierzu wird mittels eines Ballons ein Unter-Ast der Lungenarterie blockiert, sodass der Drucksensor nur noch&hellip;\" class=\"encyclopedia\">PCWP<\/a>) misurata &egrave; di 15 <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/mmhg\/\" target=\"_blank\" title=\"Millimeter Quecksilbers&auml;ule. Das ist der Druck den es ben&ouml;tigt, eine Quecksilber in einem u-f&ouml;rmigen Glas-R&ouml;hrchen um eine bestimmte h&ouml;he hochzudr&uuml;cken. Die Einheit r&uuml;hrt von der fr&uuml;heren Bauweise von Druckmessger&auml;ten her. Die Einheit ist veraltet und wurde durch die SI-Einheit Pascal&hellip;\" class=\"encyclopedia\">mmHg<\/a> e la resistenza vascolare polmonare () misurata supera il valore limite di 3.<\/p>\n<p>In Svizzera, l&rsquo;ipertensione arteriosa polmonare (IAP) ha una frequenza di 3 soggetti adulti per milione di abitanti.<br>\nComplessivamente, si registrano ogni anno circa 25-30 nuovi casi tra i soggetti adulti.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"p984\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-p984\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.1 IAP idiopatica (causa non chiara)<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-p984\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"g-cols wpb_row via_flex valign_top type_default stacking_default\"><div class=\"vc_col-sm-12 wpb_column vc_column_container\"><div class=\"vc_column-inner\"><div class=\"wpb_wrapper\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>La forma idiopatica (IAPI) si manifesta con una frequenza annua di 1 &ndash; 2 nuovi casi per milione di abitanti.<br>\nPer quanto concerne la Svizzera, si riscontrano circa 12 &ndash; 17 nuovi casi ogni anno.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"bb11\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-bb11\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.2 IAP ereditaria<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-bb11\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Nei pazienti con ipertensione polmonare spesso a carattere familiare (IAP ereditaria) sono state riscontrate negli ultimi anni alterazioni di un particolare gene. Tale mutazione genetica non comporta tuttavia necessariamente lo sviluppo della malattia, essendo necessaria la presenza di un ulteriore fattore per scatenare la malattia. Inoltre, la malattia pu&ograve; saltare una o due generazioni. Anche se uno dei genitori &egrave; affetto da ipertensione polmonare, la probabilit&agrave; che il figlio possa sviluppare la malattia nel corso della propria vita &egrave; al massimo del 5 &ndash; 10%.<\/p>\n<p>In pi&ugrave; dell&rsquo;80% dei casi familiari e in pi&ugrave; del 25% dei casi sporadici di IAP possono essere identificate mutazioni\/delezioni del gene del bone morphogenetic protein receptor 2 (BMPR II) e di altri 9 geni della sua via di segnalazione. Un&rsquo;indagine clinica e genetica nei familiari del paziente con IAP pu&ograve; portare a una diagnosi precoce. Ad Heidelberg &egrave; stato sviluppato un nuovo pool genetico per l&rsquo;IAP, che consente di analizzare mediante Next Generation Sequencing tutti i geni per l&rsquo;IAP noti in un&rsquo;unica seduta. Inoltre, &egrave; stato scoperto un nuovo gene per l&rsquo;IAP.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"ic70\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-ic70\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.3 IAP indotta da medicamenti o tossine<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-ic70\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Alcuni particolari medicamenti possono scatenare una IAP. Negli anni &lsquo;60 venne osservato un aumento dei casi di ipertensione polmonare soprattutto dopo l&rsquo;assunzione di anoressizzanti. Dopo aver identificato la correlazione con l&rsquo;insorgenza della IAP, i medicamenti responsabili vennero tuttavia ritirati dal mercato. &Egrave; stato osservato lo sviluppo di IAP anche in associazione all&rsquo;abuso di stupefacenti, come la cocaina.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"odef\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-odef\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.4 IAP associata ad altre malattie<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-odef\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>IAP associata a malattie del tessuto connettivo<\/p>\n<p>Il concetto &ldquo;malattie del tessuto connettivo&rdquo; include svariate malattie con cause diverse, tra cui anche malattie reumatiche. L&rsquo;elemento che le accomuna &egrave; l&rsquo;interessamento principale del tessuto connettivo dell&rsquo;organismo, con conseguente compromissione, oltre di pelle, articolazioni, tendini, legamenti e muscoli, anche del funzionamento degli organi interni. Nelle malattie del tessuto connettivo, come la sclerosi sistemica, l&rsquo;organismo attacca, ad esempio, parti dei propri tessuti, producendo anticorpi diretti contro di essi. Nell&rsquo;intero organismo si attiva pertanto un processo di rimodellamento e aumento del tessuto connettivo. La pelle si indurisce e sui polpastrelli possono formarsi lacerazioni (ulcere digitali); anche gli organi e i vasi, come le arterie polmonari, possono indurirsi e restringersi. Si forma cos&igrave; l&rsquo;ipertensione arteriosa polmonare. Con il rimodellamento del tessuto connettivo esteso a tutto il corpo, in alcuni pazienti si sviluppa anche una cosiddetta fibrosi polmonare, che pu&ograve; ugualmente causare ipertensione polmonare.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"sf46\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-sf46\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.5 IAP persistente del neonato<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-sf46\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>In questa forma di IAP (persistente), la pressione aumentata presente naturalmente nei vasi polmonari del nascituro persiste anche dopo la nascita. Il neonato non riesce pertanto ad adattarsi alla nuova respirazione e il suo organismo non riceve il necessario apporto di ossigeno. Se questa ipertensione polmonare persistente viene immediatamente trattata con misure efficaci, &egrave; normalmente garantita una completa guarigione.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"g08a\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-g08a\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">1.6 Altre forme di IP<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-g08a\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Oltre alle forme gi&agrave; menzionate, l&rsquo;ipertensione arteriosa polmonare pu&ograve; essere scatenata anche da malattie come la schistosomiasi (una malattia parassitaria diffusa soprattutto in Giappone, Africa, nella penisola araba e in Sudamerica), l&rsquo; emolitica cronica (anemia cronica, come ad es. l&rsquo;anemia falciforme) o altre malattie rare.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><div class=\"w-tabs-section\" id=\"r1db\"><button class=\"w-tabs-section-header\" aria-controls=\"content-r1db\" aria-expanded=\"false\"><h3 class=\"w-tabs-section-title\">Cause dell&rsquo;ipertensione polmonare<\/h3><div class=\"w-tabs-section-control\"><\/div><\/button><div class=\"w-tabs-section-content\" id=\"content-r1db\"><div class=\"w-tabs-section-content-h i-cf\"><div class=\"wpb_text_column\"><div class=\"wpb_wrapper\"><p>Fino ad ora non &egrave; stato ancora possibile comprendere appieno <a href=\"https:\/\/staging.lungenhochdruck.ch\/it\/glossar\/lipertensione-polmonare\/\" target=\"_blank\" title=\"L'ipertensione polmonare &egrave; una condizione patologica in cui la pressione arteriosa polmonare media supera i 25 mmHg a riposo ed i 30 mmHg sotto sforzo. &nbsp; &nbsp;\" class=\"encyclopedia\">l&rsquo;ipertensione polmonare<\/a>. Si conosce quindi ancora poco sulle cause precise che scatenano la malattia. Tuttavia, sono gi&agrave; stati stabiliti alcuni dei meccanismi responsabili.<\/p>\n<\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/div><\/section>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"L\u2019ipertensione polmonare (IP) non \u00e8 affatto una malattia rara, in quanto interessa probabilmente circa lo 0,7% di tutta la popolazione svizzera. Le diverse forme di IP presentano tuttavia marcate differenze...","protected":false},"author":22,"featured_media":0,"parent":16312,"menu_order":3,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-16362","page","type-page","status-publish","hentry"],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v26.1.1 - https:\/\/yoast.com\/wordpress\/plugins\/seo\/ -->\n<title>Come si riconosce l\u2019IAP? 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